पैराथायराइड टेस्ट लखनऊ: गोमती नगर में पैराथायराइड पैकेज

यह पैकेज उन लोगों के लिए है जिनके डॉक्टर को कैल्शियम के नियंत्रण में किसी समस्या का शक है। पैराथायराइड थायराइड के पीछे की चार छोटी-छोटी ग्रंथियाँ हैं। ये खून में कैल्शियम को स्थिर रखने के लिए PTH छोड़ती हैं।

• किसी रूटीन ब्लड रिपोर्ट में कैल्शियम ज़्यादा या कम आना।
• असामान्य PTH जिसका आपके डॉक्टर फॉलो-अप करना चाहते हैं।
• बार-बार लौटने वाली किडनी की पथरी, जब डॉक्टर जिन वजहों को खारिज करना चाहते हैं उनमें कैल्शियम भी हो।
• हड्डियों में दर्द, फ्रैक्चर या कमज़ोर होती हड्डियाँ बिना किसी साफ़ वजह के।
• प्यास, बहुत पेशाब आना, कब्ज़, मन उदास रहना या लंबे समय से थकान, साथ में रेंज से बाहर का कैल्शियम नतीजा। उस नतीजे के बिना, इन लक्षणों की कई दूसरी वजहें होती हैं।

अगर आपके लक्षण मुख्य रूप से वज़न में बदलाव, धड़कन तेज़ होना या गर्दन में सूजन हैं, तो शायद आपको थायराइड पैकेज चाहिए। अगर आपकी मुख्य चिंता हड्डियों की मज़बूती है, तो ऑस्टियोपोरोटिक बोन प्रोफ़ाइल देखें, जिसमें फॉस्फोरस, एल्केलाइन फॉस्फेटेज़ और किडनी का अल्ट्रासाउंड जुड़ता है।

ये टेस्ट साथ पढ़े जाते हैं, क्योंकि PTH और कैल्शियम एक-दूसरे को ऊपर-नीचे करते हैं। कैल्शियम घटने पर PTH बढ़ता है, और कैल्शियम बढ़ने पर इसे घटना चाहिए।

• सीरम कैल्शियम आपके खून में कैल्शियम की मात्रा है। यह शुरुआती बिंदु है, क्योंकि स्वस्थ पैराथायराइड ग्रंथियाँ इसे एक छोटी रेंज के अंदर रखती हैं।
• सीरम PTH खुद हार्मोन है। बढ़े हुए कैल्शियम के साथ PTH का ज़्यादा होना, या उम्मीद के मुताबिक़ कम न होना, वह पैटर्न है जिससे डॉक्टर ज़्यादा काम करने वाली ग्रंथि के बारे में सोचते हैं।
• विटामिन D3 वह विटामिन है जिससे आंतें खाने से कैल्शियम ले पाती हैं। ग्रंथियाँ स्वस्थ होने पर भी कम विटामिन D से PTH बढ़ सकता है, इसलिए PTH पढ़ने से पहले इसे जानना ज़रूरी है।
• T3, T4 और TSH थायराइड की जांच करते हैं, जो पैराथायराइड ग्रंथियों के आगे होता है। ज़्यादा काम करने वाला थायराइड कैल्शियम को थोड़ा बढ़ा सकता है, इसलिए डॉक्टर अक्सर इसे भी जांचते हैं।
• पैराथायराइड अल्ट्रासाउंड गर्दन में थायराइड के पीछे किसी बढ़ी हुई ग्रंथि को देखता है। इसमें रेडिएशन नहीं, ध्वनि तरंगें इस्तेमाल होती हैं।

किडनी का काम भी PTH और कैल्शियम को बदलता है। अगर आपके डॉक्टर इसे भी जांचना चाहते हैं, तो किडनी पैनल पैकेज इसे कवर करता है।

नॉर्मल पैराथायराइड ग्रंथि चावल के दाने से बड़ी नहीं होती और अल्ट्रासाउंड में मुश्किल से दिखती है। बढ़ी हुई ग्रंथि कभी-कभी थायराइड के पीछे एक छोटी अंडाकार गांठ (नोड्यूल) की तरह दिख सकती है।

अगर स्कैन में कुछ न दिखे, तो इसका मतलब यह नहीं कि ग्रंथियाँ नॉर्मल हैं। अल्ट्रासाउंड से कुछ ग्रंथियाँ छूट जाती हैं, ख़ासकर वे जो गर्दन में नीचे या छाती की हड्डी के पीछे होती हैं। अगर ब्लड टेस्ट और स्कैन मेल न खाएँ, तो आपके डॉक्टर कोई दूसरी इमेजिंग सुझा सकते हैं। हमारे पास CT या MRI स्कैनर नहीं है, इसलिए आपके डॉक्टर बताएँगे कि वह कहाँ करवाएँ, और टीम आपके साथ तस्वीरें देख सकती है।

एक नतीजे से शायद ही कभी सवाल हल होता है। कैल्शियम, PTH, विटामिन D और किडनी का काम एक-दूसरे पर असर डालते हैं, और पेशाब बढ़ाने वाली गोलियाँ (water tablets) और सप्लीमेंट जैसी दवाएँ इन्हें बदल सकती हैं। आपके डॉक्टर, अक्सर हार्मोन विशेषज्ञ (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट), इन्हें साथ पढ़ते हैं और कुछ टेस्ट दोहरा सकते हैं।

इलाज के फ़ैसले आपके डॉक्टर के हाथ में हैं। कुछ लोगों के लिए बाद में सर्जरी पर, या चुने हुए मामलों में पैराथायराइड एब्लेशन जैसी इमेज-गाइडेड प्रक्रिया पर विचार किया जाता है। टीम पहले आपका रेफ़रल, तस्वीरें और रिपोर्ट देखती है, और पक्का करती है कि यह सेंटर पर हो सकता है या नहीं।