निप्पल से पानी लखनऊ: गोमती नगर में निप्पल डिस्चार्ज की जांच

स्तनपान के दौरान आने वाले दूध के अलावा निप्पल से निकलने वाला कोई भी तरल निप्पल डिस्चार्ज है। यह दूध जैसा, साफ़, पीला, हरा, भूरा या खून वाला, और गाढ़ा या पतला हो सकता है। यह अपने आप रिस सकता है या सिर्फ़ निप्पल दबाने पर दिख सकता है।

ज़्यादातर कारण नुकसान रहित होते हैं। अधेड़ उम्र में दूध की नलिकाओं का चौड़ा होकर चिपचिपे हरे या भूरे तरल से भरना आम है, जो अक्सर एक से ज़्यादा छेदों से निकलता है। हार्मोन में बदलाव, कम काम करने वाला थायराइड, बढ़ा हुआ प्रोलैक्टिन और कुछ दवाएँ दोनों ब्रेस्ट से दूध जैसा डिस्चार्ज कर सकती हैं। ब्रेस्ट के इंफ़ेक्शन से दर्द और लालिमा के साथ पीला या हरा डिस्चार्ज हो सकता है।

नली के अंदर मस्से जैसी छोटी गांठ, जिसे इंट्राडक्टल पैपिलोमा (intraductal papilloma) कहते हैं, एक ही नली से साफ़ या खून वाले डिस्चार्ज का आम कारण है। यह आम तौर पर कैंसर नहीं होती, लेकिन इसे स्कैन पर देखना ज़रूरी है। कम मामलों में डिस्चार्ज ब्रेस्ट कैंसर का पहला संकेत होता है, इसीलिए कुछ तरह के डिस्चार्ज की जांच हमेशा की जाती है।

डॉक्टर रंग से ज़्यादा पैटर्न देखते हैं। इन बातों के साथ डिस्चार्ज की जांच की ज़रूरत ज़्यादा होती है:

• यह अपने आप निकलता है, बिना दबाए, और आपके कपड़ों या ब्रा पर दाग लगाता है।
• यह एक ही ब्रेस्ट से आता है, और ख़ासकर निप्पल के एक ही छेद से।
• यह खून वाला है, या साफ़ और पानी जैसा।
• इसके साथ गांठ हो, त्वचा में बदलाव हो या निप्पल में बदलाव हो, जैसे अंदर की ओर मुड़ना।

दोनों ब्रेस्ट से सिर्फ़ दबाने पर दिखने वाला, या कई छेदों से दूध जैसा या हरा डिस्चार्ज कहीं ज़्यादा बार नुकसान रहित होता है। पुरुषों को भी निप्पल डिस्चार्ज हो सकता है, और पुरुष में किसी भी डिस्चार्ज की जांच होनी चाहिए।

जांच सवालों और डॉक्टरी जांच से शुरू होती है। आपसे पूछा जाता है कि यह कब से हो रहा है, कौन-सी तरफ़, क्या रंग है, क्या अपने आप आता है, और पीरियड, गर्भावस्था, स्तनपान, थायराइड की समस्या और दवाओं के बारे में। फिर ब्रेस्ट, निप्पल और बगल की जांच होती है।

इमेजिंग उम्र और जांच के नतीजों पर निर्भर करती है। ब्रेस्ट अल्ट्रासाउंड से चौड़ी हुई नली और उसके अंदर कोई उभार दिख सकता है, और कम उम्र की महिलाओं में यह अक्सर पहला स्कैन होता है। ज़्यादा उम्र की महिलाओं में, या जब भी पिछली बातें या अल्ट्रासाउंड इसका इशारा करें, गांठ या कैल्शियम के बहुत छोटे कण देखने के लिए मैमोग्राम जोड़ा जाता है।

अगर स्कैन में कुछ दिखे, तो अगला कदम उस हिस्से की सुई वाली जांच हो सकती है, जैसे ब्रेस्ट FNAC या ब्रेस्ट बायोप्सी। नॉर्मल स्कैन से तसल्ली मिलती है, लेकिन बात हमेशा वहीं ख़त्म नहीं होती। एक ही नली से बार-बार आने वाले खून वाले डिस्चार्ज में फिर भी ब्रेस्ट सर्जन की राय की ज़रूरत पड़ सकती है, क्योंकि नली के अंदर बहुत छोटा उभार छूट सकता है।

अगर हार्मोन वाला कारण लगे, तो आपके डॉक्टर ब्लड टेस्ट करवाने को कह सकते हैं, जैसे थायराइड टेस्ट।

गर्भावस्था में ब्रेस्ट से साफ़ या हल्का पीला तरल रिस सकता है, और स्तनपान बंद होने के बाद भी महीनों तक दूध रिसता रह सकता है। यह आम तौर पर सामान्य है। गर्भावस्था या स्तनपान में खून मिला डिस्चार्ज अक्सर नलिकाओं के बढ़ने से होता है और आम तौर पर नुकसान रहित होता है, लेकिन फिर भी इसकी जांच होनी चाहिए, ख़ासकर अगर यह एक तरफ़ हो या बंद न हो।

इस समय आम तौर पर पहला स्कैन अल्ट्रासाउंड होता है क्योंकि इसमें कोई रेडिएशन नहीं होता। अगर आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो बुकिंग के समय टीम को बताएँ।