एफएनएसी टेस्ट लखनऊ: गोमती नगर

FNAC का पूरा नाम फाइन नीडल एस्पिरेशन साइटोलॉजी है, यानी पतली सुई से कोशिकाओं की जांच। इंजेक्शन की सुई जितनी पतली सुई गांठ में डाली जाती है, और सिरिंज से कुछ कोशिकाएँ खींच ली जाती हैं। साइटोलॉजी का मतलब है कोशिकाओं की जांच, इसलिए पैथोलॉजिस्ट उन्हें कांच की स्लाइड पर फैलाकर, रंगकर माइक्रोस्कोप से देखते हैं।

इस टेस्ट से पता चल सकता है कि गांठ पानी भरी सिस्ट है या ठोस। इससे यह पता चल सकता है कि सूजी हुई गिल्टी किसी इंफ़ेक्शन की वजह से है या नहीं, और थायराइड का नोड्यूल हानिरहित लगता है या और जांच चाहिए। बहुत-सी गांठें हानिरहित निकलती हैं, लेकिन पक्का करने के लिए अक्सर सैंपल ज़रूरी होता है। FNAC सबसे ज़्यादा इनके लिए होता है:

• थायराइड नोड्यूल: गले के सामने थायराइड ग्रंथि में गांठें।
• लिम्फ नोड: गले, बगल या जांघ के जोड़ (groin) में सूजी हुई गिल्टियाँ।
• सॉफ्ट टिश्यू की गांठें: त्वचा के नीचे की सूजन, जैसे सिर की त्वचा, बांह या पीठ पर गांठ।
• लार ग्रंथि (salivary gland) की सूजन और गले की दूसरी गांठें।

ब्रेस्ट की गांठों के लिए ब्रेस्ट FNAC देखें। ब्रेस्ट केयर टीम उनसे जुड़े स्कैन के साथ उन्हें देखती है।

FNAC उन गांठों के लिए सही है जो त्वचा के पास हों और इतनी बड़ी हों कि हाथ से महसूस हो सकें। यह जल्दी होता है, इसमें टांके नहीं लगते और खून आने का जोखिम कम होता है।

कुछ हालात में यह कम सही रहता है। जो गांठ गहरी हो, बहुत छोटी हो या हाथ से मुश्किल से महसूस हो, उसका सैंपल अल्ट्रासाउंड की मदद से लेना बेहतर है, ताकि सुई को स्क्रीन पर देखा जा सके। कुछ बीमारियों में पैथोलॉजिस्ट को सिर्फ़ कोशिकाएँ नहीं, बल्कि टिश्यू की बनावट भी देखनी होती है, और तब आपके डॉक्टर इसकी जगह बायोप्सी करवाने को कहते हैं।

हर गांठ का सैंपल लेना ज़रूरी नहीं होता। टीम आपका रेफ़रल और स्कैन देखती है, पक्का करती है कि FNAC ही सही टेस्ट है और बताती है कि यह सेंटर पर हो सकता है या नहीं। बुकिंग के समय टीम आपको बता देगी।

रिपोर्ट में उन कोशिकाओं का ब्योरा होता है जो देखी गईं। जब तक आपके डॉक्टर इसे आपकी जांच और स्कैन के साथ नहीं पढ़ते, यह आख़िरी फ़ैसला नहीं है। ज़्यादातर रिपोर्ट इन चार में से किसी एक समूह में आती हैं।

• बिनाइन (कैंसर नहीं): कोशिकाएँ हानिरहित लगती हैं, जैसे सिस्ट या साधारण बढ़ी हुई गिल्टी। आपके डॉक्टर इस पर नज़र रखने या बाद में दोबारा स्कैन करवाने की सलाह दे सकते हैं।
• सूजन या इंफ़ेक्शन वाली: कोशिकाएँ सूजन या इंफ़ेक्शन की ओर इशारा करती हैं। कारण पता करने के लिए और टेस्ट की ज़रूरत पड़ सकती है, और इलाज उसी पर निर्भर करता है।
• संदिग्ध या मैलिग्नेंट: ऐसी असामान्य कोशिकाएँ दिखती हैं जो कैंसर की ओर इशारा करती हैं। आपके डॉक्टर आम तौर पर इलाज से पहले कैंसर का प्रकार पक्का करने के लिए और जांच, जैसे कोर बायोप्सी, की सलाह देते हैं।
• कोशिकाएँ कम: सैंपल में फ़ैसला करने लायक कोशिकाएँ नहीं थीं। यह बुरी रिपोर्ट नहीं है। आम तौर पर टेस्ट दोबारा किया जाता है, कभी-कभी अल्ट्रासाउंड की मदद से।

थायराइड की रिपोर्ट में अक्सर बेथेस्डा सिस्टम (Bethesda system) नाम का ग्रेड वाला पैमाना इस्तेमाल होता है। कुछ नोड्यूल बीच वाले समूह में आते हैं, जिनकी कोशिकाओं को न साफ़ तौर पर हानिरहित कहा जा सकता है, न साफ़ तौर पर असामान्य। आपके डॉक्टर बताएँगे कि आपके लिए इसका क्या मतलब है।

बिनाइन रिपोर्ट से तसल्ली मिलती है, लेकिन यह हमेशा आख़िरी बात नहीं होती। FNAC किसी छोटे असामान्य हिस्से को छोड़ सकता है, इसलिए जो गांठ बढ़ती रहे, उसे दोबारा देखने की ज़रूरत पड़ सकती है।

दोनों टेस्ट में सुई इस्तेमाल होती है, लेकिन दोनों अलग चीज़ निकालते हैं और अलग सवालों का जवाब देते हैं। इनमें से कौन-सा करना है, यह आपके डॉक्टर चुनते हैं।