निप्पल के बदलाव लखनऊ: गोमती नगर में ब्रेस्ट की त्वचा और निप्पल की जांच

त्वचा और निप्पल के बदलाव आसानी से दिखते हैं, इसीलिए लोग अक्सर इन्हें जल्दी देख लेते हैं। डॉक्टर इनके बारे में पूछते हैं:

• गड्ढा या सिकुड़न, जहाँ त्वचा अंदर खिंची हुई, छोटे से गड्ढे जैसी दिखे।
• संतरे के छिलके जैसी त्वचा, मोटी और बारीक छेदों वाली।
• लालिमा या गर्माहट, ब्रेस्ट के कुछ हिस्से पर या पूरे ब्रेस्ट पर।
• दाने, पपड़ी, खुरंड या खुजली, निप्पल पर या उसके आसपास की गहरी त्वचा पर।
• निप्पल जो अंदर की ओर मुड़ गया हो, या जिसका आकार या दिशा बदल गई हो।
• ऐसा घाव जो ठीक न हो, या ब्रेस्ट के आकार या बनावट में बदलाव।

जो निप्पल किशोरावस्था से ही अंदर की ओर मुड़ा है, वह आम तौर पर सामान्य है। मायने नया बदलाव रखता है। अगर निप्पल से पानी भी रिसता हो, तो निप्पल डिस्चार्ज के बारे में पढ़ें। इनमें से किसी भी बदलाव के साथ नई गांठ हो, तो वह ब्रेस्ट गांठ की जांच में बताया गया है।

निप्पल या उसके आसपास के गहरे घेरे (areola) में खुजली, लालिमा और पपड़ी का एक बहुत आम कारण एक्ज़िमा या कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस है। यह नए साबुन, डिटर्जेंट, क्रीम या ब्रा के कपड़े के बाद हो सकता है, और आम तौर पर दोनों तरफ़ होता है। ब्रेस्ट के नीचे की सिलवट में फ़ंगल इंफ़ेक्शन से वहाँ लाल, खुजली वाले दाने होते हैं, ख़ासकर उमस वाले मौसम में।

ब्रेस्ट का इंफ़ेक्शन, जिसे मैस्टाइटिस कहते हैं, लाल, गर्म और दर्द वाला हिस्सा बनाता है, ज़्यादातर स्तनपान कराने वाली महिलाओं में, और इसके साथ बुखार हो सकता है। फैट नेक्रोसिस, यानी चोट या सर्जरी के बाद बनने वाला सख़्त हिस्सा, त्वचा को खींचकर गड्ढा बना सकता है। कुछ महिलाओं में बाद की उम्र में दूध की चौड़ी हुई नली निप्पल को अंदर खींच सकती है।

कम मामलों में त्वचा या निप्पल का बदलाव कैंसर की वजह से होता है। निप्पल की पेजेट डिज़ीज़ एक दुर्लभ रूप है जो एक निप्पल पर एक्ज़िमा जैसी दिखती है, जिसमें पपड़ी, खुरंड या लाल धब्बा होता है जो ठीक नहीं होता। इन्फ़्लेमेटरी ब्रेस्ट कैंसर (inflammatory breast cancer) भी दुर्लभ है। इसमें हफ़्तों में ब्रेस्ट लाल, सूजा और गर्म हो जाता है और त्वचा संतरे के छिलके जैसी हो जाती है, अक्सर बिना किसी साफ़ गांठ के। क्योंकि ये आम स्थितियों जैसे दिखते हैं, इसलिए जो बदलाव नया हो, एक तरफ़ हो और बना रहे, उसकी जांच होनी चाहिए।

जांच आपकी बात से शुरू होती है: बदलाव कब शुरू हुआ, क्या फैल रहा है, और क्या आपको कोई चोट, इंफ़ेक्शन, स्तनपान, कोई नया प्रोडक्ट या पहले ब्रेस्ट सर्जरी हुई है। ब्रेस्ट, निप्पल और बगल की जांच होती है।

फिर स्कैन त्वचा के नीचे देखते हैं। पहला स्कैन गांठ, पानी के जमाव या फोड़े (abscess) को देखता है, और बगल की गिल्टियों को भी। ज़्यादा उम्र की महिलाओं में, या जब डॉक्टरी जांच में ज़रूरत लगे, गांठ, मोटापन या कैल्शियम के कण देखने के लिए मैमोग्राम जोड़ा जाता है। स्कैन दिखाते हैं कि त्वचा के नीचे क्या है, लेकिन अकेले वे त्वचा की बीमारी का पता नहीं लगा सकते।

अगर स्कैन में गांठ दिखे, तो उस हिस्से से सुई से सैंपल लिया जा सकता है, जैसे ब्रेस्ट FNAC या ब्रेस्ट बायोप्सी से। निप्पल के जो दाने आसान इलाज से ठीक न हों, उनमें त्वचा के छोटे सैंपल की ज़रूरत पड़ सकती है, और आपके डॉक्टर बताएँगे कि इसका इंतज़ाम कैसे होगा। नॉर्मल स्कैन के बावजूद त्वचा या निप्पल के बदलाव को डॉक्टर ख़ुद देखते हैं।